Análisis de interacciones medicamentosas en adultos mayores hipertensos polimedicados: estudio comparativo en Colombia, México, Argentina y Brasil

Abstract

Las interacciones medicamentosas representan un desafío crítico para la seguridad del paciente, especialmente en adultos mayores hipertensos y polimedicados, una población vulnerable debido a los cambios fisiológicos propios del envejecimiento y la presencia de múltiples enfermedades crónicas. En América Latina, países como Colombia, México, Argentina y Brasil presentan un incremento significativo de estas interacciones, influenciado por la automedicación, la fragmentación del sistema de salud y el acceso limitado a estrategias estandarizadas de seguimiento farmacoterapéutico. Este estudio tuvo como propósito analizar las interacciones medicamentosas más frecuentes en adultos mayores con hipertensión y examinar las estrategias utilizadas por los profesionales farmacéuticos para su detección y prevención. Mediante una revisión documental sistemática de literatura publicada entre 2015 y 2025, se identificó que las combinaciones IECA/ARA-II + AINEs y diuréticos + AINEs son las más prevalentes y clínicamente relevantes, asociadas a insuficiencia renal aguda y disminución del efecto antihipertensivo. Asimismo, se evidenció que la implementación de herramientas tecnológicas, la conciliación medicamentosa, los programas de atención farmacéutica y la integración con sistemas de farmacovigilancia contribuyen a reducir significativamente estos riesgos. Se concluye que, aunque los cuatro países han avanzado en estrategias de gestión clínica, persisten brechas importantes en formación profesional, acceso a tecnología y estandarización de procesos, lo que refuerza la necesidad de fortalecer políticas y prácticas en seguridad del paciente y uso racional de medicamentos.