Calidad deficiente en las imágenes radiológicas por falta de mantenimiento preventivo en el equipo de rayos X

Abstract

El presente trabajo permite hacer una revisión histórica de la evolución que ha vivido la radiología, desde sus inicios en el año 1895, hasta la llegada de la radiología digital a finales del siglo XX, en la cual se destaca el trabajo multidisciplinario entre diferentes ciencias que ha permitido avances significativos en el campo. Es importante resaltar que brindar servicios de diagnóstico por imágenes requiere de procedimientos estandarizados, que permitan facilitar el tratamiento adecuado de los pacientes. Es por ello por lo que la calidad en radiología abarca tanto aspectos objetivos (recursos, tecnología, protocolos, estado de los equipos) como subjetivos (formación del personal). Con la llegada de la radiología digital, es necesario implementar métodos de control de la calidad que tengan las especificidades de dichas imágenes; con ello se requieren aspectos muy importantes como la capacitación al personal, para que sea más efectiva esta calidad en la imagen, lo cual lleva a generar un gasto económico para el sostenimiento, tanto del mantenimiento, como del personal que labora. Factores como el procesamiento, el almacenamiento, la transmisión y la visualización tienen un impacto crucial en la calidad final. No existe una métrica universal para medir la calidad de la imagen, pues cada dispositivo tiene parámetros específicos, sin embargo, organismos como la Comisión Europea recomienda controles periódicos de los equipos de rayos X. En Colombia, el Sistema Único de habilitación exige el mantenimiento preventivo de los equipos de radiología como parte de los estándares mínimos que deben cumplir las instituciones que prestan servicios médicos. Según los expertos, la calidad de las imágenes digitales depende del control de parámetros técnicos como el tiempo de exposición, la rejilla, los parámetros geométricos, la calidad del haz, el rendimiento y el control automático de la exposición, estos aspectos deben ser considerados en el programa de garantía de calidad de cada institución. En el país, el Ministerio de Salud a través de los entes territoriales, vigilan que las entidades prestadoras de servicios de salud cumplan con los requisitos de calidad. La resolución 3100 de 2019, en su anexo técnico, brinda los estándares para el funcionamiento de los equipos de rayos X en las áreas de radiología. Es bien sabido que, en Colombia, la presión asistencial en ciertas instituciones prestadoras de servicios de radiología hace que se sacrifique el mantenimiento preventivo de los equipos de rayos X y esto genera una mala calidad de imagen. Sin embargo, la revisión ayuda a la concientización sobre la necesidad de incluir este tipo de mantenimiento en un programa de garantía de la calidad, para cumplir con las normas y para mejorar cada día la calidad de las imágenes. El mantenimiento preventivo para todo equipo de rayos X es fundamental para lograr una calidad de la imagen eficiente y facilitar el diagnóstico preciso por parte de los médicos radiólogos. La ausencia de este tipo de mantenimientos puede llegar a tener consecuencias negativas e improductivas, lo que pone en riesgo la credibilidad en el servicio de radiología y el bienestar de los pacientes.